https://bodybydarwin.com
Slider Image

Forværrer det at tage allergimediciner mine allergier?

2020

På trods af, at de påvirker omkring 50 millioner amerikanere, er allergier ikke meget godt forstået. Gnisterne, der antænder dit immunforsvar, kan variere fra sollys til løg, og symptomer på et angreb er lige så forskellige. Af den grund bruger vi flere uger på at skrive om allergier - hvad de er, hvordan de manifesterer sig, og hvordan vi kan finde lettelse. Dette er PopSci's allergiske reaktion.

Planteparringssæsonen påvirker flere af os hvert år. Vi ved det bedre som foråret, den magiske tid på året, hvor blomster blomstrer og træer bladner og milliarder af pollenkorn flyver i et forsøg på at befrugte en anden blomst. Mange af disse små plantesædceller ender ved en fejltagelse i næsen, dog hvor de udløser en immunreaktion, som vi kalder sæsonbestemte allergier.

Cirka 25 millioner amerikanere får dem - mere efterhånden som klimaændringerne forværres - og mange af disse mennesker tager et slags forbrugsstof for at behandle deres modvilje mod plantesex. Der er mange misforståelser omkring allergier, måske delvis fordi vi ved utroligt lidt om, hvordan de virkelig fungerer. Vores viden er eksploderet (meget som pollen i maj) i det sidste årti eller deromkring, men der er stadig masser, vi ikke forstår.

Så vi kan alle tilgive, hvis vi har nogle forespørgsler, som vi føler behov for at forord med "dette kan være et dumt spørgsmål, men ..."

Til at begynde med: Hvis jeg tager allergilægemidler hele tiden, forhindrer jeg så min krop i at opbygge en tolerance over for allergener? Gør jeg bare mine allergier mere alvorlige? Det kan føles som om dine allergier bare bliver værre og værre, enten når sæsonen skrider frem, eller når du bliver ældre.

Men dine medikamenter er sandsynligvis ikke skylden. ”Hvert år i pollensæsonen ser jeg hundreder af syge, der kommer ind, der føler, at deres allergimedicin ikke gør jobbet for dem, ” siger Clifford Bassett, medicinsk direktør for Allergy & Asthma Care i NY og en allergolog ved New York University . Men han forklarer, at der er andre forklaringer på, hvorfor disse medicin ikke er op til snus. Noget af det bliver bare aldrende - mange mennesker får allergi som voksen (selvom voksne i befolkningen har færre allergier end børn gør).

Det kan også bare være en personlig ting. Alle reagerer lidt forskelligt på hvert enkelt allergimedicin, forklarer Sarena Sawlani, medicinsk direktør ved Chicago Allergy and Asthma, men grundene er komplekse og ikke helt forståede. Dette er endda sandt inden for hver type allergimedicin.

Lad os tage backup af et øjeblik. Der er to hovedkategorier af allergimedisiner (tæller ikke immunterapi, som er designet til at ændre dit immunsystem): antihistaminer og kortikosteroider.

De fleste mennesker i Amerika tager antihistaminer, der dækker alt fra Benadryl til Claritin til Zyrtec. De originale antihistaminer, nemlig Benadryl (generisk navn: diphenhydramin), gjorde folk utroligt søvnige, fordi virkningerne kunne sprede sig over blod-hjerne-barrieren. I hjernen hjælper histaminer med at fremme vågenheden inden for din normale søvn-vågne cyklus ved at knytte sig til en beslægtet, men distinkt receptor fra den, der regulerer allergiske reaktioner. Difenhydramin, med dens evne til at krydse blod-hjerne-barrieren og dens ubetingede binding, gør derfor de fleste mennesker ganske søvnige. Sæsonbestemte allergikere fik en enorm sejr, da anden generation (og senere, tredje generation) antihistaminer blev opfundet, som forblev ude af hjernen. Anden generation antihistaminer har en lidt anden molekylstruktur, der giver dem mulighed for mere specifikt at binde til de relevante receptorer, plus de er lipofobiske eller "fedt-averse." Blod-hjerne-barrieren blokerer de fleste lipofobiske molekyler og holder sig således klar over Claritin eller Zyrtec.

Disse ikke-døsige piller er blevet bærebjælken, selvom de sandsynligvis er mindre effektive end kortikosteroider (mere om dem på lidt). Antihistaminer fungerer ved at blokere histaminer, som navnet antyder, hvilket hjælper allergier, fordi histaminer er det signalmolekyle, som din krop fremstiller som reaktion på pollen (eller kattefand, eller hvad du ellers er allergisk over for).

En bestemt type celle kaldet en mastcelle frigiver enorme mængder histaminer, så snart de opdager et allergen. Disse histaminer går ud og forsøger at bekæmpe den opfattede trussel ved at få dine blodkar til at udvide og øge permeabiliteten af ​​slimhinderne i dit næsehulrum. Slimhindens permeabilitet lyder muligvis uskadeligt, men det er faktisk den mest afgørende del af reaktionen! Det er (delvist) det, der får din næse til at løbe og dine øjne vandes. Rennende næse er bogstaveligt talt dine næsemembraner, der lækker plasmakomponenten i dit blod, kombineret med overskydende slimproduktion af cellerne, der forer dit næsehulrum.

Anyhoo, antihistaminer blokerer de histaminer, som din krop frigiver, hvilket betyder, at de stopper symptomerne, men blokerer ikke for processen.

Kortikosteroider blokerer på den anden side tilstrømningen af ​​inflammatoriske celler, før histamindelen endda kommer i gang. Du kender sandsynligvis dem bedre som næsespray som Flonase. Meta-analyser af mange undersøgelser af effektiviteten af ​​allergimedicin antyder, at intranasale spray spray fungerer bedre end antihistaminer, mest sandsynligt fordi de forhindrer en reaktion i første omgang. Ulempen er, at det tager længere tid at sparke ind. Selvom du ser en vis lettelse på cirka en halv time, fungerer kortikosteroider bedst efter to til fire ugers brug, fordi de faktisk hjælper med at modulere dit immunsystem.

Der var en gnaverundersøgelse, der antydede, at antihistaminer kunne forhindre et dyr i at opbygge en tolerance over for allergener, men undersøgelsen var baseret på gift, ikke pollen eller andre almindelige allergener, og igen: det var en gnaverundersøgelse. Der har ikke været nogen undersøgelser, der antyder, at mennesker oplever det samme problem. Sawlani er enig i, at OTC-lægemidler som antihistaminer og næsespray, og bestemt ikke øjendråber ikke bør have en betydelig klinisk indvirkning på dit immunsystem. "

Bassett forklarer, at det sandsynligvis ikke er dine lægemidler, der er skylden. ”Det tager bare mindre korn af pollen for at forårsage en reaktion, når sæsonen skrider frem, ” Når dit immunsystem allerede er grundlagt til at reagere på visse allergener, kræver det mindre af en første gnist at udskyde hele histamin-kaskaden. Han rådgiver om, at du begynder at tage din allergimedicin et par uger, før pollen sandsynligvis når toppen, og foreslår, at du ser en allergiker, hvis du vil håndtere dine symptomer bedre. Kontortestning for allergener kan hjælpe dig med at forstå, hvordan du mindsker din eksponering - eller bare fortælle dig, hvilken plante eller dyr du har skylden, når du klager over at blive et snotmonster.

Sådan gør du en regelmæssig del af dit liv

Sådan gør du en regelmæssig del af dit liv

Vil du bygge en iglo?  Sådan gør du.

Vil du bygge en iglo? Sådan gør du.

Californiens vilde brande påvirker havene - og disse forskere er de første til at studere det

Californiens vilde brande påvirker havene - og disse forskere er de første til at studere det