https://bodybydarwin.com
Slider Image

Alt hvad du behøver at vide om det dødbringende meningøs udbrud

2022

Så der er et udbrud af meningitis?
Ja. Der er indtil videre rapporteret om to hundrede og fem sager. Og 15 mennesker er døde.

Whoa. Siden hvornår?
Den første sag blev rapporteret den 18. september i Tennessee.

Og det spreder sig stadig?
Nej. Det spredte sig aldrig. Det kom fra en temmelig stor portion kontamineret steroid medicin. Over 17.000 doser blev sendt til 76 medicinske klinikker i 24 stater.

Hvad mener du med 'kontamineret steroidmedicin'?
Der er et lægemiddel kaldet methylprednisolonacetat - et steroid - som læger undertiden injicerer i deres patients hals og ryg for at lette smerter. Millioner af amerikanere får disse injektioner, og det er normalt fint, fordi lægemiddelbehandlinger normalt er formuleret i perfekt sterile rene værelser. Denne batch blev tilsyneladende lavet i et ikke-så-rene rum.

Jesus. Så 17.000 mennesker kunne få meningitis?
Ikke alle doser blev brugt. Der var ca. 4.000 tilbage, da CDC blev klog på forureningen. Så cirka 13.000 mennesker kunne have været udsat for, men det er muligt, at nogle af doserne ikke var forurenet, og ikke alle, der blev udsat, bliver syge.

Men stadig.
Ja. Det er temmelig alvorligt.

Men det er ikke smitsom?
Det er ikke.

Var jeg ikke nødt til at få en meningitis-vaccine, inden jeg startede mit førsteårs studium?
Ret. Så der er forskellige former for sygdommen. Hver gang noens meninges - disse tynde lag væv, der omgiver din hjerne og rygmarv, som en slags beskyttende krympeindpakning til dit centralnervesystem - når som helst de bliver inficeret og begynder at opsvulme med betændelse, kalder læger det meningitis. Men der er flere forskellige fejl, der kan forårsage infektionen - bakterier, svampe, parasitter og vira. Du blev vaccineret mod bakterien meningococcus, der kan lide at leve i slim, og spreder sig, når en persons spyt ender i en anden persons krop. Således kolesterolvaccinen. Ah, college.

Og det nuværende udbrud?
Aspergillus og Exserohilum . Svampe.

Svampe, der ikke spreder sig?
Det behøver de ikke - de er allerede overalt. Exserohilum er en almindelig form, der vokser i jord og på planter, og Aspergillus, en anden almindelig form, vokser sandsynligvis et sted i mit køkken og muligvis i mit brusebad lige nu.

Vidunderlig.
Se, alt det, jeg siger, er, det er meget almindeligt, fordi det er godt til at leve i det samme miljø, som vi lever i. Vi indånder det dagligt i vores lunger.

Men vi har ikke alle fungal meningitis.
Korrekt. Det er fordi disse forme er gode til at kolonisere vores forsvarsløse brød og stueplanter, men patetiske når det kommer til at invadere vores kroppe. For at etablere butik på dine meninges, ville aspergillus og exserohilum skulle formere sig i dit slim, komme på en eller anden måde ind i din blodbane, overleve turen gennem din meget velbeskyttede blodbane og derefter klemme forbi immunfortet, der adskiller din hjerne og rygmarv fra resten af ​​din krop. Det sidste skridt, at komme forbi det, som læger kalder 'blod-hjerne-barrieren', er næsten umuligt for de fleste patogener. Meningococcus spytelskende campus-bug-- har et par tricks op i sin membran, der tillader det at opnå alt dette, men medmindre dit immunsystem virkelig skader, som hvis du har en anden virkelig alvorlig infektion, der sker, disse almindelige skimmelsvampe har ikke en bøn.

Så hvorfor forårsager den kontaminerede medicin meningitis?
Kan du huske, hvordan jeg sagde, at denne medicin var mod ryg- og nakkesmerter?

Ja.
Det er sådan. Aspergillus behøvede ikke at kæmpe sig forbi nogens immunsystem. Lægerne injicerede det direkte i rygsøjlen lige under hjernehinderne. Kan ikke bede om en bedre invitation end det.

Wow. Er der noget, som læger kan gøre for disse mennesker?
Ja. Hvis de fanger det tidligt, kan de behandle mennesker med tunge doser af svampedræbende medicin. Men det er klodset. Du har at gøre med noget, der kan forårsage hjerneskade virkelig hurtigt. Og det er ikke, hvad lægerne leder efter, når de støder på et tilfælde af meningitis.

Så lægemiddelproducenten skruede enormt sammen.
Welllll det er ikke rigtig en 'medicinalproducent', som du tænker. Det er et sammensat apotek.

En hvad?
Et sammensat apotek. Et firma, der blander ting sammen for at fremstille små portioner medicin. Ligesom i de gamle film, hvor farmaceut har alle disse rækker med krukker på hylderne, og han kombinerer forskellige ting for at lave alles medicin.

Men ingen har en sådan farmaceut mere. Alt hvad jeg nogensinde har set min apoteker gøre, er at stå i et forhøjet hjørne af Walgreen og tælle piller.
Mine stirrer også på mig.

Så hvorfor findes sammensatte farmaceuter stadig?
Fordi medicinalproduktionsvirksomhederne ikke fremstiller alle de medikamenter, som folk har brug for. Hvis et lægemiddel for eksempel ikke tjener penge, kan de store virksomheder muligvis holde op med at tjene og sælge dem. Sammensatte apoteker kan piske de ophørte medikamenter eller andre specialiserede behandlinger i mindre skala. Disse apoteker er temmelig sjældne, men de fleste store byer har mindst et.

Så hvordan endte dette sammensatte apotek med at sende over 15.000 doser af dette steroidstof til flere amerikanske stater?
Fremragende spørgsmål.

Måske fordi ingen af ​​medicinalfirmaerne foretog denne steroidbehandling længere?
Det var de faktisk. Det samme lægemiddel fås under flere varemærker.

Jeg er forvirret. Er disse sammensatte apoteker ligesom mini-medicinalproducenter?
Nej. De skulle bare udfylde denne lille rolle. De opfinder ikke medicin eller syntetiserer endda ikke ting fra bunden, og de er ikke kæmpe selskaber. Og de behøver ikke at svare på FDA.

Hvad mener du, 'de behøver ikke at svare på FDA'?
Nå, medicinalproducenter skal have licens af FDA. Og FDA er meget omhyggelig og anal og irriterende over ting, så de udfører alle former for løbende kvalitetskontrol, og medicinalproducenterne skal bruge en bådfylde penge bare for at overholde dem. Men sammensatte apoteker reguleres af statslige regler. Hvilke varierer.

Så hvorfor skulle en klinik i Tennessee købe medicin fra et sammensat apotek i Massachusetts, hvis de ikke ved, hvad de vil få, når de bare kunne købe mærkenavnet i stedet?
I dette tilfælde ser det ud til, at apoteket var i stand til at gøre behandlingen billigere - ikke overraskende, da de ikke behøver at bekymre sig om FDA-overholdelse - og klinikkerne var glade for at købe den til billigere. De fleste klinikker er ikke nøjagtigt rige i disse dage.

Men hvordan ved en læge i Tennessee, at det stof, hun får fra et sammensat apotek i Massachusetts, ikke er forurenet?
På dette tidspunkt er det sikkert at sige, at hun ikke gør det.

Vil det ændre sig nu, hvor folk får dødbringende injektioner?
Svært at sige. På den ene side har alle reglerne om narkotikasikkerhed, der hidtil er foretaget, fulgt på hælene på en fejltagelse som denne. F.eks. Eksisterede FDA ikke, før en flok børn døde af forurenede vacciner. Og efter dette kunne forskere teste ny medicin på mennesker uden at skulle vise, at det først var sikkert. Derefter besluttede et lægemiddelfirma at lave en drikkelig version af denne behandling mod strep hals, men virksomheden brugte noget, der ligner frostvæske, og 107 mennesker døde. Så reglerne ændrede sig igen. På den anden side har der været masser af hændelser i det sidste årti, som ikke har resulteret i nogen ændringer: et diabeteslægemiddel kaldet Rezulin, der forårsagede giftig leversvigt hos nogle mennesker, og et arthritismiddel kaldet Vioxx, der var knyttet til hjerteanfald. og strejker. Der var en lovforslag i kongressen, der ville have krævet, at lægemiddelfirmaer skulle foretage opfølgningsundersøgelser, efter at deres medicin ramte markedet - så de kunne få problemer med medicin som Vioxx og Rezulin meget tidligere - men det endte ikke med at blive skubbet gennem til loven. Men dette svampe-meningitis udbrud er anderledes. Det er meget mindre grumset. Folk dør, og grunden til det er ikke så kompliceret.

$ 600 rabat på en renoveret touchscreen-bærbar computer og andre gode tilbud, der sker i dag

$ 600 rabat på en renoveret touchscreen-bærbar computer og andre gode tilbud, der sker i dag

36 procent rabat på Anker Bluetooth-højttalere og andre gode tilbud, der sker i dag

36 procent rabat på Anker Bluetooth-højttalere og andre gode tilbud, der sker i dag

Sådan forbliver du sikker på offentlig Wi-Fi

Sådan forbliver du sikker på offentlig Wi-Fi